Грибок                183         0

Грибок ногтей на ногах: чем лечить

Нежная слизистая оболочка не служит барьером, предохраняющим от проникновения грибковой инфекции. Глаза, половые органы, полость носа или рта, часто подвергаются воздействие этого патогена.

Однако, грибки рода candida могут иметь место локализации на стопах нижних конечностей, поражая тонкий слой эпидермиса между пальцев, и ногтевые пластины.

Данную болезнь (онхиомикоз), в той или иной степени можно встретить у каждого третьего человека. Она возникает независимо  от возраста, и может появляться как у мужчин, так и у женщин.

Содержание

Причины развития заболевания
Классификация и основные симптомы грибковых поражений
Степени грибкового поражения
Лечение

Причины развития заболевания

 грибок ногтей на ногах

Возбудитель микоза стоп может выявляться у здорового человека, не вызывая развития патологии. Влажная и теплая среда  служит провоцирующим фактором его возникновения. Так как основной путь передачи грибковой инфекции является бытовой, то большая скученность людей (посещения общественной бани, плавательного бассейна) повышает риск развития этого патологического процесса.

Кроме этого, проникновение этого вируса, может вызываться при:

  1. Снижении функциональности защитных сил организма на фоне болезней в этиологии, которых лежит инфекционно воспалительный процесс.
  2. Патологических состояниях, приводящих к нарушению циркуляции и застойных явлениях в кровообращении нижних конечностей (сахарный диабет, варикоз, тромбоз вен).
  3. Частой травматизация поверхности кожных покровов нижних конечностей (ношение неудобной обуви из-за чего появляются мелкие ссадины, натоптыши и мозоли).
  4. Использовании обуви из не натурального сырья, при котором нарушается вентиляция, и как следствие, стопы начинают потеть, создавая благоприятную температуру и среду для развития патогенной микрофлоры.
  5. Нарушении гигиенических норм (ношение или примерка чужой обуви).
  6. Употреблении лекарственных препаратов антибактериального спектра действия.

Классификация и основные симптомы грибковых поражений.

 грибок ногтей на ногах

Большое количество патогенов, создающих возможность развития грибка на нижних конечностях можно условно разделить на три разновидности:

  1. Плесневые грибы.
  2. Дрожжевые.
  3. Дерматофиты.

Сообразно своей специфики воздействия, они вызывают появление:

  1. Рубофитии (в учебной литературе применяется синоним рубомикоз).

Патологический процесс имеет затяжную латентную (скрытую) форму. Из-за чего больной может представлять опасность заражения для людей находящихся с ним в тесном контакте.

Пациент узнает, что у него произошло поражение стоп вирусом микоза только на поздних стадиях, когда появляются чувства дискомфорта в виде жжения и зуда.

Грибок Tr. mentagrophytesvar это возбудитель, проникновение которого в слой эпидермиса вызывает рубофитию стоп.

Основная симптоматика клинической картины.

  • Кожные покровы становится отечными, это связано с появлением на них пустул и пузырьков с жидкостным содержанием.
  • По мере созревания капсула пузырьков лопается и появляется симптом мокнущей кожи (мацерация).
  • Ногтевые пластины начинают, расслаивается, и приобретать жёлтый цвет.
  • Появление трещин, мокнущей поверхности после разрыва пузырьков сопровождается нестерпимым зудом и болевыми ощущениями при ходьбе.
  1. Кандидозное поражение стоп.

Имеет не такой частный характер как рубомикоз, хотя появлению этого процесса способствует микроорганизмы, которые постоянно присутствуют на поверхности кожи почти у каждого человека.

Этому причиной может быть повышенное потоотделение голеностопов из-за анатомического дефекта (плоскостопие), или как последствие полученной травмы. Нередко толчком в развитии условно-патогенной микрофлоры является тесная обувь, её ношение в жаркое время года.

Данная патология предполагает два варианта развития, при котором:

  • Везикуло — пустулезная форма проявляется симптомами выраженной гиперемии и отечностью, появлением мелкой пузырьковой сыпи, которая с течением времени лопается, оставляя на своём месте эрозийную, мокнущую поверхность. Стадия заживления сопровождается отшелушиванием чешуек эпидермального слоя кожи.
  • Гиперкератотическая форма увеличивает толщину роговичного слоя дермы, с появлением борозд буровато — красного цвета. Они сильно чешутся. При визуальном осмотре можно увидеть чешуйки, в которых содержится большое количество патогенов рода candida.
  1. Онхиомикоз.

Патогенная микрофлора при развитии этой болезни в большей степени поражает ногтевые пластины. Они становятся ломкими, их края деформируется, а кожа вокруг них покрывается мелкими трещинками. Это всё происходит на фоне сильного зуда, из-за чего могут появляться расчесы и мокнущие эрозии.

Возбудитель этого заболевания имеет отличительную особенность, так как может не только сохранять свою активность в окружающей среде, но и в случае повышения влажности переходит в стадию активного размножения.

Эта форма грибковой патологии имеет такие разновидности.

  • Нормотрофическая. Происходит цветовое изменение ногтя, он приобретает желто — бурую окраску, но при этом сохраняется его форма и природный блеск.
  • Гипертрофическая. На фоне выраженной деформации ногтевой пластины, происходит изменение цвета и теряется природный блеск. Ощущение болезненности создают проблемы при ходьбе, особенно если обувь подобрана не по размеру.
  • Интертригинозная форма. Межпальцевую форму микоза считают самым распространенным видом этой патологии.

Чаще всего возникает в жаркое время года, когда поверхность стоп находится в состоянии повышенной влажности из-за повышенного потоотделения.

Заболевание начинается с появления небольшой трещины или язвочки между пальцев (обычно это третий или четвертый палец). Постепенно развитие этого процесса сопровождается появлением гнойного содержимого и белого налета (напоминает муку). Иногда пациенты ощущают сочетание болевых ощущений и зуда. При этой форме пузырьковые высыпания возникают редко, приблизительно в 8% от всех случаев болезни.

  1. Сквамозно-гиперкератическая.

Эпидермальный слой утолщается, из-за чего болезнь имеет второе название «стопа атлета».

У пациентов наблюдается:

  • Огрубление подошвы с появлением мозолей, которые растрескиваются, что вызывает чувство боли.
  • Появляется белый налет.
  • Зуд имеет выраженный характер, и как следствие появляются расчесы, которые могут быть входными воротами вторичной инфекции.
  1. Дисгидротическая форма.

Основную роль в патогенезе этого процесса отводится аллергенам (70% от всех случаев).

Для этого заболевания типичным является появление везикул, которые сливаются между собой, образуя конгломераты с гнойным содержимым внутри. Постепенно жидкость начинает мутнеть, что свидетельствует о скором прорыве оболочки везикулы, после чего появляется эрозийная поверхность.

Степени грибкового поражения

 

Любая разновидность микоза происходит поэтапно. Каждая последующая стадия имеет отличительную симптоматику, которая усугубляет течение болезни.

  1. Стадия. Скрытность течения объясняет то, что пациенты не обращаются к доктору. При внимательном осмотре можно отметить появление пятен на поверхности ногтя.
  2. Стадия. Темные пятна и пигментированные полосы приобретают выраженный характер, ногтевая пластина начинает частично разрушаться. Внешний осмотр позволяет установить, что ноготь изменяет окраску, приобретая жёлтый цвет, и утрачивает природный блеск.
  3. Стадия. Наступает как следствие неудовлетворительной терапии или отсутствия таковой. Структурное разрушение ногтевой пластины имеет выраженную форму, и зловонный запах, который возникает из-за гнилостного распада ногтя и около лежащих тканей. Обычно это приводит потерю ногтя.

Лечение

Чтобы обеспечить максимальный терапевтический эффект, изначально следует обратиться к доктору. На основании возникшей симптоматики, индивидуальных особенностей организма и формы грибкового поражения будет выбираться тактика лечения, которая ведется комплексно.

При этом происходит назначение:

  1. Фармакологических противогрибковых препаратов в виде кремов или мазей.
  • Батрафен (медицинский лак). Хороший эффект достигается путем применения этого препарата по схеме.

Первый месяц его наносят на поверхность ногтя один раз вдвое суток. Кратность применения во втором месяце составляет один раз в течение 3 дней. Для закрепления медицинского эффекта, третий месяц предполагает использование лака один раз в семидневный срок.

  • Лоцерил лак. Допускается использование 1 раза в 3 дня. Длительность терапии зависит от тяжести течения болезни, и может составлять от 6 месяцев до года.
  • Микозан сыворотка. Минимальный курс составляет 28 дней, если симптоматика не проходит, лечение может продлеваться без перерыва. Для поддержания терапевтической дозы наносится на пораженный ноготь дважды в день.
  • Ногтивит. Чтобы лечебный эффект был полным, необходимо медикаментозное средство нанести на поврежденный ноготь, перед этим его поверхность очищается и хорошо распаривается (используют ванночки для ног с травой ромашки или календулы). После нанесения лекарственного средства обрабатываемую зону заклеивают лейкопластырем на четверо суток. Процедура выполняется до полного очищения ногтевой пластины.
  • Ламизил. Является активным препаратом (может выпускаться в виде спрея геля или крема), по отношению к различным видам микозной микрофлоры. После очищения зоны поражения, медикаментозное средство наносится равномерным слоем, с захватом около лежащих тканей.
  • Тербинафин. Выпускается в 2 вариантах крем или мазь. Для достижения лечебной концентрации достаточно применять дважды в день. 2 недельного курса обычно хватает для излечения от этого недуга.
  • Микозорал. Снимает симптоматику грибковых поражений, и облегчает течение заболевания. Терапия может осуществляться на протяжении одного месяца.
  • Экзодерил. Имеет отличительную особенность от вышеперечисленных препаратов, так как обладает антибактериальным и противовоспалительным действием. Устраняя чувство зуда, облегчает течение болезни. Удобен в применении, поскольку для поддержания лечебного эффекта назначается один раз в день. Лечебный процесс может длиться до полугода, без перерывов и уменьшения кратности применения.
  1. Таблетированные формы.

Для достижения позитивной динамики в лечение этой патологии используются следующие препараты:

  • Ламизил. Назначается только врачом, так как длительная терапия может спровоцировать развитие негативных эффектов (аллергические реакции, воспаление слизистой желудка, нарушение работы кишечника).

Препарат нарушает процессы метаболизма внутри патогенной микрофлоры, вследствие чего они теряют возможность к размножению и способность выделять вредные компоненты в организм человека. Предполагаемый курс лечения рассчитан на 2 месяца.

  • Флюконазол. Терапевтический эффект наблюдается через четыре или пять дней если лекарственное средство употреблять ежедневно по 150 миллиграмм.
  • Итраконазол. Обладает высокой эффективностью, оказывая угнетающее воздействие на большой спектр патогенных грибов.
  • Орунгал. Применяется только по схеме, при которой по 2 капсулы выпиваются утром и вечером. Такая терапия длится 7 дней, и повторяется после 3 недельного перерыва.
  1. Терапия с использованием лазера.

Последняя разработка ученых, применение которой исключает возможность развития побочных проявлений. Процедура предполагает достижение положительного эффекта за счёт действия инфракрасного спектра, который вызывает гибель патогена.

Полный курс составляет от 6 до 10 процедур, интервал прохождение которых составляет одну неделю.

  1. Рецепты народного врачевания.

Пациентам не следует забывать, что народные методы лечения являются дополнительными. При отсутствии медикаментозного лечения они будут иметь временный эффект, так как устраняют негативную симптоматику и не воздействует на причину заболевания.

Кроме этого, применение любого народного средства должно согласовываться с врачом.

С целью облегчения течения заболевания допускается применение:

  • Раствора Йода. Являясь антисептиком с дезинфицирующим действием, уничтожает патогенные микроорганизмы. Его можно применять, нанося одну или две капли на пораженный ноготь в утреннее и вечернее время. После недельного срока лечение, доза снижается до 1 капли. Его можно использовать не более одного месяца.
  • Чеснок. Может использоваться для приготовления лечебных настоек с добавлением спирта. Домашнюю мазь можно приготовить самостоятельно, пропустив несколько головок чеснока через мясорубку или блендер. После чего полученная кашица перемешиваются до однородной массы со сливочным маслом. Перед отхождением ко сну домашнюю мазь рекомендуется использовать в виде компрессов.
  • Раствор перекиси водорода произведет лечебный эффект только на начальном этапе болезни. Проведение лечебных ванночек происходит с применением 3 процентного раствора.
  • Сок травы чистотел. Чтобы достичь позитивной динамики, необходимо с интервалом в 6 часов наносить этот раствор на пораженные участки. Предварительно попарить ноги в горячей воде, и максимально очистить поверхность ногтя.
  • Прополис 20%. Кроме бактерицидного и бактериостатического действия хорошо нейтрализует чувство зуда, ускоряет процессы регенерации кожных покровов, которая требуется из-за нарушения целостности кожи в результате расчесов или вследствие разрыва пузырьковых высыпаний.

Лечение грибковых заболеваний, это всегда длительный процесс, и возможность появления положительных результатов можно достичь, соблюдая предписания врача.

Как и любое заболевание, надежным средством защиты являются профилактические меры, которые должны выполняться ежедневно.

  • Чтобы нога сохраняла оптимальную температуру, находилась в сухости, следует тщательно выбирать обувь, отдавая предпочтение натуральным материалам.
  • Примерка обуви должна осуществляться только в носках.
  • Личная обувь, должна носиться индивидуально.
  • Любителям попариться в бане, необходимо иметь индивидуальные тапочки или сланцы.