Почки                208         0

Камни в почках: лечение препаратами

Возникновению камней в почках предшествует длительный процесс накопления солей. Они могут иметь различное содержание минералов, из-за чего их морфологический состав отличается друг от друга.

В зависимости от присутствующих в них элементов, используется разные методики консервативной терапии, при этом не все разновидности конкрементов (камней) могут подаваться лечению медикаментозными средствами.

Иногда прибегают к терапии ультразвуком или проводят операционное вмешательство.

Содержание

Причины, способствующие камнеобразованию
Основные разновидности конкрементов
Лекарственные формы эффективные при любых видах камней
Нейтрализация камней уратов
Лекарственные формы, воздействующие на оксалаты
Лечение медикаментами кальций-фосфатных камней
Препараты, облегчающие течение мочекаменной болезни

Причины, способствующие камнеобразованию

Данные патологический процесс происходит в течение длительного времени.

В патогенезе возникновение конкрементов выделяют следующие причины:

  1. Изменение коллоидного баланса в паренхиме почек. К ядру клетки в результате химических преобразований прикрепляются нити фибрина, инородные частицы и аморфные соединения. Из-за чего происходит увеличение камня в объеме.
  2. Нарушение процессов обмена приводит к избыточному содержанию пуринов, солей кальция и фосфора. Провоцирующим фактором кристаллизации микролитов является изменение кислотного состава урины.
  3. Первоначально, отложение кристаллов происходит в почечных сосочках. Постепенно они откладываются в канальцах, формируя небольшие камни. Отсутствие терапии приводит к разрастанию в бобовидных органах, с последующим перемещением в мочеточники.

Кроме основных причин, выделяют следующие провоцирующие факторы:

  • Несоблюдение норм рационального питания, употребление в пищу продуктов с большим содержанием белка (молоко, мясные изделия, сыр).
  • Употребление жесткой воды.
  • Изменение кислотной среды урины.
  • Застойные процессы в мочевыделительной системе.
  • Частые заболевания мочевыводящих путей в результате проникновения инфекционной микрофлоры.
  • Малое употребление жидкости в жару, в результате чего происходит обезвоживание организма.
  • Высокие показатели кислотности урины.
  • Врождённые аномалии развития почек и мочевыделительной системы.
  • Избыток кальция и витамина D в организме.

Основные разновидности конкрементов

В зависимости от присутствующих минералов в структуре камней выделяются три основные разновидности конкрементов.

  1. Фосфаты. Их образованию способствует фосфорная кислота. Имеют шероховатую или гладкую поверхность, и характеризуются мягкой структурой. Их цвет может колебаться в пределах белого или серого оттенка.

Несмотря на то, что они быстро увеличиваются в диаметре, применение диеты, медикаментозных средств и травяных отваров способствует разрыхлению их тела. После этого, позитивной динамики по их выведению, можно добиться, используя ультразвуковое дробление.

  1. Оксалаты. Имеют неровную поверхность с выступами по форме напоминающие шипы. Цвет может колебаться от темно-серого до черного. Характеризуются высокой плотностью, из-за чего происходит травмирование слизистой оболочки.

Такая разновидность камней вызывает чувство боли у пациента с локализацией в области поясницы, паха и гениталий, или внизу живота.

Из-за частой травматизации слизистой оболочки появляется симптом гематурии (появление крови в моче). Урина становится красной, или приобретает цвет мясных помоев.

Эта разновидность камней плохо поддается терапии при помощи медикаментозных средств. Использование метода дробления с помощью ультразвука не всегда дает положительный эффект.

  1. Ураты. В патогенезе развития данных конкрементов основная роль отводится повышенному поступлению пуринов, с параллельным нарушением минерального обмена. Имеют желто-коричневый оттенок, и отличаются твердой консистенцией.

Хорошо поддаются лечению в случае назначения комплексной терапии с использованием фармакологических средств и соблюдения норм диетического питания.

Лекарственные формы эффективные при любых видах камней

В эту группу входят лекарственные вещества, которые могут назначаться при развитии всех типов конкрементов, независимо от их химического и минерального состава.

Блемарен

Действие:
Восстанавливает щелочную среду урины, параллельно обогащая её ионами натрия и калия. Лечебный эффект обеспечивает Цитрат калия, который является основным ингредиентом данной лекарственные формы.

Достоинства:
Одновременно с растворением и выводом камней из почек, создается ситуация когда процесс их образования прекращаются. Это происходит по причине оптимизации уровня кислотности мочи (PH составляет 6,6-6,8), а также из-за способности препарата снижать образование кристаллов кальция.

Противопоказания:
Его нельзя применять при проникновении инфекционных патогенов в мочевыделительные пути с последующим развитием хронических заболеваний.

При выраженной почечной недостаточности, или развитии паралича на фоне снижения ионов калия в организме.

Не назначается вовремя любого триместра беременности, и не рекомендуется детям.

Разрешается использовать больным с любой формой сахарного диабета. Кроме этого допускается сочетать с любыми видами фармакологических средств (исключение составляет Аллопуринол).
Побочные эффекты
Иногда могут развиваться диспепсические явления, которые сопровождаются появлением расстройства акта дефекации в виде диареи, повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм), тошнота и рвота.

Уралит-У

Действие:
Лечебная эффективность объясняется наличием Калия натрия гидроцитрата как основного действующего вещества. Терапевтическое действие происходит за счёт ощелачивания мочи.

Достоинства:
Препятствует развитию камней в почках, восстанавливает PH урины до показателя 7,2.

Выпускается в гранулах для разведения в воде, при этом получается раствор с приятным привкусом лимона. Биологическая доступность достигает 100%.

В комплект входит специальный индикатор, с помощью которого можно замерять уровень кислотности урины.

Противопоказания:
Острые формы сердечной недостаточности.

Проявление метаболического алкоголизма.

Применение диеты с уменьшенным содержанием соли.

Весь период беременности, кормление малыша грудным молоком.

Дети, чей возраст не превышает 12 лет.

Побочные эффекты:
Возможно развитие аллергии.
Появление отеков.

Канефрон

Действие:
Лекарственное средство природного происхождения на основе травы Золототысячника, корневищ Любистка и перемолотых листьев Розмарина. Способствует дроблению камней с любым минеральным составом.

Достоинства:
Данное лекарственное средство обладает комплексным воздействием. Одновременно вызывая мочегонный эффект, снимает чувство боли за счет устранения спазма.

Кроме этого уменьшает симптоматику воспалительного процесса и обладает антибактериальным действием.

Допускается использование на фоне осложнений, которые вызываются циститом, пиелонефритом или гломерулонефритом.

Разрешается использовать во время вынашивания ребенка и в педиатрии.

Противопоказания:
Выраженные проявления алкоголизма. Детям может назначаться, только начиная с 6 лет.

Побочные эффекты:
Редко могут наблюдаться незначительные диспепсические явления или аллергические реакции на составляющие препарата.

Уролесан

Действие:
Лечебные действия обеспечивает наличие природных компонентов. Масло Мяты перечной, трава Душицы обыкновенной, шишки Хмеля и масло Пихты.

Позитивная динамика наблюдается при выведении песка и камней мелкого диаметра.

Достоинства:
Снимает умеренную болевую симптоматику, обладает желчегонным и антибактериальным эффектом. Нормализует выведение мочи из организма.

Кроме этого, отмечается мягкое седативное действие, что важно при появлении почечных болей. Однократное применение вызывает терапевтический эффект через 20 минут.

Противопоказания:
Эрозии и язвы в желудке и кишечнике.

Большой диаметр камней (больше 3 мм).

Гастрит с нарушением секреторной функции (повышенная кислотность).

Побочные эффекты:
Иногда появляется изжога, тошнота или жидкий стул. Головокружение может появляться на фоне измененного артериального давления.

Нейтрализация камней уратов

С этой целью применяются медикаментозные средства, которые способствует повышению щелочной реакции в моче.

В этом случае назначается:

  1. Маргулит. Терапевтическое действие обеспечивается присутствие лимонной кислоты, натрия калия и магния. Кроме этого в состав лекарства входит витамин B6.
  2. Сауран. Гидрокарбонат и Цитрат натрия в комплексе с Лимонной кислотой растворяют ураты.
  3. Пролит. Лекарство растительного происхождения, которое выводит камни вместе с мочой. Помимо этого, при его использовании уменьшается проницаемость почечных мембран в отношении белков.

Лекарственные формы, воздействующие на оксалаты

  1. Цистон. Удаляет камни, не оказывая воздействие на кислотность урины. Обеспечивает выраженное мочегонное действие с одновременным развитием противовоспалительного и антибактериального эффекта.

Облегчает почечные боли, устраняя спазм.

Не следует назначать при образовании конкрементов значительного диаметра, так как это может приводить к затрудненному оттоку мочи.

  1. Аспаркам. Способствует растворению твердых камней оксалатов, после чего они выводятся с мочой в виде песка.

Благодаря своей малой токсичности может применяться во время беременности, но при этом следует четко придерживаться инструкции.

Длительное применение может привести к повышению уровня Магния и Калия в системном кровотоке, что негативно отражается на работе сердечной мышцы. В некоторых случаях может вызывать сбой в работе желудка.

Это сопровождается появлением тошноты или рвоты, болевыми ощущениями в эпигастральной области.

 Лечение медикаментами кальций-фосфатных камней

Позитивная динамика будет наблюдаться, если использовать:

  1. Аспарагинат магния. Улучшает вывод конкрементов, в составе которых присутствуют фосфаты.
  2. Гипотиазид. Лечебное действие объясняется мочегонным эффектом.
  3. Метионин. Это разновидность аминокислоты, которая устраняет токсичные продукты из просвета кишечника. Может применяться как профилактическое средство от появления камней.
  4. Марена красильная. Лечебная эффективность достигается при ежедневном приёме 2 или 3 капсул, с обязательным употреблением большого количества воды. Длительность курса составляет 30 дней.

Препараты, облегчающие течение мочекаменной болезни

 

Данный патологический процесс часто сопровождается развитием клинической картины, для устранения которой необходимо применять симптоматическое лечение.

В этом случае рекомендуется использование:

  1. Спазмолитические лекарственные средства. Позволяют снять чувство боли, а устраненный спазм будет способствовать облегчению вывода песка через мочевые протоки.

Хорошей эффективностью обладают:

  • Спазган или Спазмалгон.
  • Но-шпа.
  • Баралгин или Триган.
  1. Альфа-адреноблокаторы. Стабилизируют сокращение мочевого пузыря.

Чаще всего назначается:

  • Тамсулозин.
  • Альфузозин.
  1. Средства антибактериального действия. Используется в случае проникновения патогенной микрофлоры.

Разрешается применять:

  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин или Левофлоксацин).
  • Цефалоспарины (Цефтриаксон или Цефепим).

Пищевые добавки. Как вспомогательное средство, улучшают вывод камней.

  • Гортекс или Юрай.
  • Цисто-Транзит.

Все лекарственные формы, направленные на разрушение камней, с последующим выводом, должны назначаться только доктором.

Самолечение может вызвать обострение недуга, и привести к последствиям, которые будет удалить сложней, чем само заболевание.

Любое назначение по кратности применения и дозировки должно четко соблюдаться пациентом.

Лучше всего если лекарство будет применяться в один и тот же временной промежуток.

Таблетки следует запивать большим объемом жидкости, при этом использовать чистую воду (чаем, компотом, соком таблетированные формы не запиваются).